（张刃)随着我国戒毒工作的临床需要，心理治疗逐渐走进戒毒领域，这也是戒毒工作日渐完善与成熟的标志之一。目前我国在该领域已经取得了一些可喜的收获，大量的专家学者逐步介入到了该领域的研究工作，这是非常令人鼓舞的。而音乐治疗作为一种新的心理治疗学科已经走进了戒毒领域，开始了一些临床研究，并且取得了一定的临床效果。在这里，本人想着重谈谈音乐心理剧这种很有特色的音乐治疗方法，希望能够通过介绍自己的一些临床经验让同行来共同探讨与分享。

　　音乐心理剧是音乐治疗诸多方法中较有特色的方法之一。其创始人是Joseph.J.Moreno，他在J.L.Morenno心理剧的理论及实践的基础之上，很有创造性地建立了音乐心理剧的治疗模式。他最早把音乐治疗的诸多技术和心理剧有机地结合起来。音乐特有的交流方式被引入到了心理剧中来，反映或者支持语言的交互作用，从而在交流者之间产生更直接、深刻的影响，让心理剧的交流过程显得更加的生动。

　　音乐心理剧在操作过程主要包括热身、剧情展现和后期讨论三个部分。前面的热身环节的目的，主要是让吸毒者降低参与音乐心理剧的阻抗心理，充分暴露其需要解决的问题；而在剧情展现的环节里，要让吸毒者在展现剧情的过程中充分体验其面对毒品的焦灼心态，从而面对因为吸毒行为而给他们带来的社会、家庭及个人的矛盾冲突，最终在体验中获得成长的机会；后期讨论的目的则是让其在体验的基础上逐渐走上意识的觉醒与成长，从而在今后的生活中逐渐影响其需要改变的问题行为。

　　乐器在心理剧中的使用，对于减少患者表演的焦虑尤其起到了一个微妙的逐渐缓冲的作用。在这里，各种音乐因素成了音乐心理剧整体的一个有机的组成部分，既能够作为表达情感有力的辅助手段，又可能成为一种延伸的交流手段。其最大的优势在于能够迅速让个体的患者进入到放松的角色体验，最大限度地降低患者面对其他小组成员时表演戏剧情境的焦虑。另外，相对于语言来说，音乐在情感体验方面能够完全打破语言的局限，顺利让患者更直接地进入到“此时此地”的情境和情感的真实体验，这也是音乐心理剧最大的优势之一。音乐心理剧在技术上所拥有的这些特点和优势，对于吸毒人群的若干心理问题来说，存在着很大的心理康复的临床治疗价值。

　　吸毒人群所面临的问题大体上是非常相似的，所以无论他们是在剧情中担任主角、观众还是配角，都能够在剧情展示的过程中获得强烈的体验。他们的问题主要主要包括三个方面的内容：一是毒品“心瘾”产生的心理、生理痛苦；二是因吸毒而失去的亲情、爱情；再有就是如何能够顺利地回归社会，并面对社会可能出现的歧视。需要提醒的是，在剧情展示的过程中，吸毒者对前面两个方面的内容大多数都不会拒绝探讨，也许因为毕竟那已经是过去的疼痛。可是一旦涉及到将来的生活，设涉及到回归社会和家庭，他们的情绪会非常的低落，而且大多数都会以消极的逃避态度来面对。

　　例如有一次本人操作音乐心理剧的时候，当时就是因为牵涉到回归社会的话题，大部分小组成员都主动提出要换一个主题，后来竟然有一个小组成员不惜冒着违反纪律将受到处罚的危险，竟然在中途逃避了那次小组活动。这也是吸毒者普遍的典型特点之一，治疗师要意识到这种阻抗将会给小组将带来的负面效应。这时候音乐治疗师一定要充分挖掘其内在的积极资源，充分激活并利用小组所有成员的积极的动力。于是我在小组成员中迅速寻找到个别心态较为积极的成员，通过剧情展现和后期讨论扩展到小组的其他成员，充分强化了整个小组潜在的解决困难的积极因素，让他们走出了心理的阴霾。只有这样，才能推动其他们的自我成长，达到最终的治疗目标。

　　除了具体方法的操作技术以外，如何把吸毒人群的现实生活素材与音乐心理剧的技巧有机结合起来，是一个至关重要的环节，比如，如何充分开发乐器对情感体验的催化功能，如何巧妙地运用戏剧的“间离效果”等等，在这里因为篇幅所限，就不一一赘述。总之，作为一个音乐治疗师不但要全面地掌握音乐心理剧的操作技巧，还需要深刻了解吸毒人群的心理特点以及他们的生活习性，才能充分发挥音乐心理剧的功能。