由于这篇文章在药物滥用治疗领域的科学性，奠定了在该领域独一无二的主导地位。作者总结了三十多年的临床经验，提炼出了一些治疗所必须包括的最基本的核心内容，美国药物滥用协会在1999年10月出版发表了这篇文章。要想商榷有关的版权问题，请拨打：1－800－729－6686。

　　1、治疗目标要多元化：任何单一的治疗方法都不能对个体起到治疗效果。最终个体的疗效评估，需要从家庭生活、社会工作和人际交往等三个方面的回归状态来衡量个体的治疗是否成功。这就需要根据个体特殊的问题和需要，从多方面的角度来量身定做与个体相匹配的治疗计划、方法和服务内容。

　　2、尽量尊重个体意愿的自愿原则：对于个体的吸毒者而言，他们不一定会接受相关的治疗，只有当他们在意识上有所准备的时候，治疗才能够进行。如果他们并没有明确的申请治疗愿望，治疗很可能会中途中断。

　　3、关注个体多重需要原则：有效的治疗一定需要关注个体的多重需要，而不是单纯地关注其吸毒的问题。这就牵涉到个体的吸毒药物治疗、心理干预、职业培训、和法律援助等等。

　　4、对个体的治疗及服务计划一定要不间断地评估，其目的是让治疗计划更贴近个体不同阶段的需要：个体在治疗康复的过程中，会产生不同的需要。除了资讯和心理治疗以外，个体很有可能还需要医疗服务、家庭治疗、职业培训和法律援助等等。也就是说，所有的治疗都要根据个体的年龄、性别、民族和文化等因素来制定计划。

　　5、个体维持足够的治疗时间是疗效的关键因素：是否能够让个体维持足够的治疗时间取决于个体的问题和需要。有研究显示，要想获得基本的疗效最少需要3个月的维持治疗。一旦达到这个标准，整体的治疗目标就能够向一个新的高度迈进。在治疗中的脱失现象是常见的，所以为了防治个体从治疗中脱失，需要制定一些有针对性的策略。

　　6、心理咨询和行为治疗是成瘾者获得治疗效果的重要因素：在治疗过程中，成瘾者提高戒毒动机，学习拒绝毒品的技巧，学会用非吸毒行为来替代吸毒行为，提高自己解决问题的能力。行为治疗还能够提高个体的人际交往能力，增进家庭和社会功能。

　　7、药物治疗对有些病人来说是很重要的，有时候还需要配合心理咨询和行为治疗一起进行：镁砂酮和LAAM药物的使用在帮助阿片类成瘾者保持操守是很有效的。钠曲酮对有些阿片依赖和酒依赖者也有着很好的疗效，就像口香糖对尼古丁成瘾者的疗效一样。对这些精神性的成瘾者，行为治疗和药物治疗都是非常重要的。

　　8、成瘾者的和药物依赖者都应该对他们的精神依赖予以关注，做整合性治疗：在同一个成瘾者身上很可能会出现精神性和躯体性依赖两种情况，所以治疗者需要对这两者都要予以关注。

　　9、药物脱毒只是成瘾者治疗的第一步，但对改变成瘾者长期吸毒行为并没有明显的成效：药物治疗能够迅速解除成瘾者的戒断症状，对少数戒毒者的康复治疗有一些效果，但对绝大部分成瘾者的康复治疗并没有什么明显的疗效。

　　10、治疗不一定完全基于自愿的前提：强烈的戒毒动机是治疗成功的关键因素，但有时候家庭的诱导，同伴的鼓励和强制性司法审判也是维持疗效和保持操守的有力手段。

　　11、治疗过程中“偷嘴”的现象需要得到严密的监控：在治疗过程中复吸的现象会经常出现，所以在治疗期间需要借助尿检等手段，来帮助成瘾者保持操守。这种监控手段能够帮助成瘾者及时调整治疗的进程。对戒毒者的这种及时的积极回馈也能给他们提供保持操守的动力。

　　12、治疗还需要提供艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核等传染病的检测咨询服务，同时能够让他们对自己的高危行为产生自我保护的意识：这种咨询服务能够帮助他们避免高危行为，而对于已经感染上传染病的成瘾者，还能够给他们提供药物治疗的帮助。

　　13、戒毒的治疗可能会持续很常的时间，经常会面临各种重复性的治疗：和其他慢性疾病一样，戒毒治疗很可能在保持操守的情况下出现复吸的情况，所以成瘾者可能会要求延长治疗周期，以便曾加自己的操守时间，更好地修复社会功能。在此期间，参加互助支持的小组治疗往往能够帮助其保持操守。（张刃/文 1月31日）

　　编辑：魏秀娥（实习生）