吸毒人员的心理治疗是当前戒毒工作的一个重点和难点。传统的方法存在诸多的弊端或收效甚微,首先无论采取何种方式的心理治疗,都必须在密切医患关系的基础上进行,但对戒毒者的心理治疗往往在这点上容易被忽视,因为长期以来治疗者与患者之间常被看作是管教与被管教的关系,这样会大大影响矫治的效果;此外根据课题组在江苏、广东、广西、云南等地的戒毒机构调查,现有的心理治疗模式基本上都停留在谈话、思想教育、体育活动、劳动康复等简单层面,其实际效果甚微。研究人员针对这一问题,在企业内部员工培训的启发下尝试一种新的治疗模式—神经语言模式。 神经语言模式最初源于20世纪美国,经过20多年不断的发展,目前在北美与欧洲各国已逐渐被广泛应用于人际沟通、个人成长、身心健康、企业经营管理、个人与组织学习、教育训练、心理治疗与成功辅导等领域,效果明显。本文结合当前戒毒工作的难点问题,尝试将此引入戒毒心理矫治。 1 治疗分为四个主要阶段 1.1塑造整体协作精神阶段:目的是加强学员之间以及学员与治疗人员之间的认同感。通过主题游戏和活动逐步拉近学员和治疗人员之间的心理距离,强化学员之间的心理纽带。 1.2增强学员的戒毒信念和个人自信阶段:目的是戒毒信念的强化。按照预先设计的神经语言模式强化活动,让学员通过挫折、失败—再挫折、再失败—心理调整—成功,这样的一个心理体验过程来强化其戒毒的信念。同时该阶段的另一个主要目的是改变学员的错误认知,使其能够自信地重新面对生活和社会。 1.3“家庭”主题阶段:目的是唤醒学员对亲情的渴望,明确家庭的重要性,增强学员的责任意识,由此来激发和强化学员的戒毒动机。同时,通过学员家属现场活动的参与,增强神经语言模式治疗对戒毒人员的心灵震撼强度。 1.4纠正对毒品问题的认识以及人生规划阶段:通过戒毒宣传影片向全体学员展示生活中的真实事例。让学员能从现实的事例中找到自己的身影,使学员面对生死慎重考虑自己的未来,激发起对生的渴望,从而能够增强其戒毒的信念。
在此四个治疗阶段外,改变行为习惯,进行行为塑造以及负性情感调节,改变消极性格这两个治疗目标始终贯穿于整个神经语言模式治疗过程中。它们没有具体的主题活动,主要是平时细节的积累和塑造,或者仅是部分神经语言模式强化活动的附属内容,穿插于活动过程中。一些趣味游戏在活跃现场气氛的同时,通过学员之间的相互协作能逐步起到对学员的负性情感进行调节以改变其消极性格的作用。 2 采用六种主要的治疗方法 2.1亚课程讲授:注重治疗人员与学员之间的互动,引导和启发学员自己意识到自身存在的问题,并由他们自己提出可行的整改方案。 2.2活动—经验分享:首先让全体学员参与某个事先设计好的活动,并在这一过程中通过身体的动作和心理的接触去体会和感受某种理念。通过这些活动一方面能够活跃现场的气氛,增进学员之间以及学员和治疗人员之间的情感纽带,强化相互之间的协作精神为其他的活动做铺垫;另一方面最主要的是让学员在活动中能够对某方面的问题有切身的体会和感受,以引起学员的共鸣。 2.3播放专题教学影片:通过这种形式对整个神经语言模式治疗过程加以调节,防止单一活动模式引起厌倦,以此来调动学员的兴趣。通过影片中纪实性的画面让学员有一种现实的感受,让学员感受到吸毒给自身、家庭、社会带来的种种危害,避免空洞的说教。 2.4行为塑造—强化:是整个神经语言模式治疗过程中采取的一种主要手段,其没有明显的主题式活动,而是融会贯通于所有活动过程之中。 2.5歌曲合唱(音乐刺激):这种活动是整个神经语言模式治疗过程中的一个固定模式,在每天活动开始前和结束后都要进行一遍。通过这种形式来渲染整个活动的气氛,特别是借此来营造出学员相应的心理环境。“歌曲合唱”是利用神经语言学的原理,通过某种音乐旋律的反复刺激和强化来造成学员的某种情绪记忆。通过音乐主动的、积极的功能来提升学员创造、思考的能力。
2.6书面交流:这种模式主要是作为“活动—经验分享”的补充。通过这种模式让部分学员找到一种新的交流途径,学员就某方面的问题和疑惑向治疗人员进行交流,寻求解答。另一方面则通过书面的方式让学员挖掘自身存在的问题以便纠正,只有意识到自身的问题才有改正的可能。
3 初期效果检验 课题组在苏州市戒毒所进行了前后三批戒毒人员的试验研究(由于神经语言模式主要是进行集体治疗,均为群体活动。受活动场地的限制,课题组前后分三次进行试验,每次从完成脱毒和初步康复的苏州地区戒毒人员中进行随机选择。一批完成后进行总结回顾,然后采取同样方法进行下一批次),效果较为理想。从以上研究可以看出,接受神经语言模式治疗的学员出戒毒所后半年内的总体复吸率大约控制在50%,而接受常规治疗的学员总体复吸率则大于95%。卡方检验的结果显示两组的复吸率存在非常显著性差异。由此证明,神经语言模式治疗的前期效果比较明显。其后继效果即神经语言模式治疗的长期效果,则需要进行更为深入和长期的跟踪调查,目前还没有相关数据验证。(2008年3月27日)
编辑:赖骏(实习生) |