1998年9月28日,云南戴托普药物依赖治疗康复中心成立。中心集药物滥用治疗、康复及科研于一体,是中国首家采用治疗社区(Therapeutic Community,TC)模式,从社会学、心理学、行为学、临床医学、预防医学等多学科结合的角度对药物滥用者进行治疗及善后服务的专业机构。
云南戴托普药物依赖治疗康复中心的核心工作是对药物滥用者进行以行为矫正和心理治疗为重点的综合康复。在一个类似家庭的环境里,对药物滥用者采取以心理治疗和行为矫正为核心的综合治疗,以改变成瘾者的生活方式、增强其承受挫折的能力、改变其价值观、接受并遵守主流社会的规则,最终保持操守。在康复治疗过程中,有大量心理学、精神病学、社会学专家、学者介入其中,并主张帮助药物滥用者建立戒毒支持体系,让家属、家庭参与到治疗和活动中,其中定期举行的家庭联谊会是最具效果和意义的实例典型。
云南戴托普在我国的实践里,在借鉴国际先进经验的同时,紧密结合我国的民俗、民情、社会文化和经济状况,将在国外行之有效的康复模式进行本土化的同时,形成了一套符合中国国情的治疗程序,并取得了显著的成效。
HIV/AIDS与药物滥用密切相连,如何进行HIV感染的预防,对HIV感染者和AIDS患者进行关怀是中心的另一个主要研究方向与干预重点。
戒毒治疗理念
在TC里:1)“改变”是核心,相信通过治疗居住者的行为、思想、情感等会发生改变,而趋于健康状况甚至达到健康状况;2)“个人经历”被视为居住者发生改变的重要资源。在TC治疗中,个人经历是一个囊括性更大的概念,不仅包括居住者的个人成长经历,还包括居住者的各种生理、心理体验等。TC注重个人经历,注重对这种资源的开发,同时把它视为居住者改变的源泉所在;3)“成就”和“成就感”是居住者改变的动力。犹如主流社会成就和成就感在人生发展中是必不可少的因素一样,药物滥用者也需要成就和成就感来作为他们重要的人生体验。TC治疗中,就是采用激发居住者的成就和成就感的方式来激励居住者不断发生改变;4)“成功个案”的昭示作用。成功个案也可称为角色模范或榜样。TC用成功康复成员的成功经验来鼓励居住者,帮助他们树立戒毒信心,坚定他们的戒毒信念,从而使更多的居住者完成康复、保持操守。
运作特色
云南戴托普康复中心的核心和它在戒毒工作中的特别之处在于它所采取的治疗社区(TC)模式,其显著性表现在以下九个方面:
1、 治疗的阶段性和程序性
治疗分为戒断和康复两个阶段,分成咨询、接诊、脱毒治疗、康复治疗、重返社会和善后照顾六个步骤;整个治疗期为8—18个月。
2、 启用成功康复人员做工作人员
成功康复人员具有巨大的榜样作用和昭示作用,不仅可以充分利用自己的个人经历和经验帮助居住者;还可以使治疗者与被治疗者感同身受,在治疗中做到有的放矢,收到良好的治疗效果。
3、治疗工具的多样化
针对不同人群和他们所存在的不同问题,采用不同的治疗工具,如早会、对质会、发泄会、男女性小组、艺术情感、职能工作、个案辅导等行为学及心理学的方法。在这一系列的治疗活动中,充分利用集体和小组的力量帮助居住者改变和完善自己。
4、 采用等级结构管理制度
在TC中人格平等,但工作分工不同。根据主流社会对一般人群的要求,TC采用了上到治疗社区主任,下到新入住治疗社区居住者的金字塔型的等级结构管理制度,对居住者进行社会化管理,增强其责任感。每个居住者根据自己在这个金字塔的不同位置而相应地管理着别人,同时也被别人管理。
5、 四大禁忌
“没有毒品、没有暴力、没有性关系和偷窃,若有违反,一律开除”。这项作为治疗社区的主要文化和规则,强调所有成员生活于同一环境之中,要求每个居住者必须严格遵守这一行为规范,不得违反。
6、 重返社区整合到戒毒康复治疗中
TC在以往禁吸戒毒模式的一个重点突破就是把重返社区整合到康复治疗中,这种方式不仅可以使居住者在回归主流社会前有一个良好过渡,还可以让居住者在重返社区学会大量职业、生存技能,明确回归主流社会后的生活、工作方向,并且可以为部分操守者提供就业机会,大大降低复吸率。
7、 持续的支持和善后照顾
采用中途宿舍、家庭联谊等方式对完成康复人员和需要帮助的药物滥用者提供心理、技术等的支持和援助。
8、 家庭介入到康复治疗中:
要让药物滥用者摆脱毒品,保持操守,就要在治疗他们的同时,帮助他们建立周围的支持系统。在支持系统中,家庭占有重要地位。TC主张让家庭介入到居住者的康复治疗中来。目前云南戴托普采用了戒毒者"家庭联谊会"和"探访"等形式的家庭介入法,成效显著。
9、 采用系统开放的戒毒方式
不仅希望对外交流云南戴托普治疗社区的成功经验,还注重对其他先进戒毒方法的兼收并续,允许各种社会资源和信息进入到治疗程序当中以支持和帮助居住者。
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编辑:魏秀娥(实习生) |