为了有效地防治阿片类药物的滥用，在药物滥用者进入戒毒治疗单位时及其戒毒治疗过程中必须进行定期或不定期的尿液检查，以确切掌握阿片类药物滥用的客观证据和了解戒毒效果。为此特制定以下原则，在戒毒治疗中贯彻执行。
（一）检测尿液的留取及注意事项
1.药物依赖者一经发现。在有关人员监视下令其立即排尿，不得因任何借口（如需观察或收审等原因）延误采尿时间。
2.收集的尿液置带塞容器中，容器严格密封，并贴上标签，然后立即编号登记。标签及登记内容应包括药物依赖者姓名、性别、采尿日期、排尿量及尿样收集者的姓名等。
3.采集的尿样应在当天按方法进行检查，如当天不能进行检测，则必须进行冷藏或加入约相当于尿样量1%的氯仿，摇匀保存。保存尿也应在三天内按方法检查完毕。
（二）检查方法和步骤
量取尿样5ml（如吗啡含量过低可适当增加取样量），加入浓盐酸0.5ml（取样量），假如浓盐酸0.5ml（取样量1/10量），在高压消毒锅中（15psi）加热，水解半小时，过滤，加氢氧化钾-硼酸钠缓冲液（氢氧化钾114g溶于100ml水中。所成的溶液和硼酸钠饱和溶液1：3的混合液）约2ml，调pH至9，用15ml氯仿-异丙醇（3：1）混合溶媒提取一次。用力振摇一分钟，静置分层后，分出有机层。用5ml水洗涤一次俟分层，有机层通过无水硫酸钠过滤，蒸去溶媒，加入甲醇0.2ml溶解进行薄层色谱分析。
1.薄层色谱分析用品的配备：吸附剂：硅胶GF254版（硅胶GF254用0.2% 羧甲基纤维素钠水溶液调制铺板）。点样量：①样品约10/ul；②吗啡对照品甲醇溶液（1ml/ml）10ul。展开剂：①乙酸乙酯：甲醇：氨水（85：10：5）；②甲醇：氨水（95：5）。显色剂：稀碘化铋钾试剂（Dragendorff试剂）。取次硝酸铋0.85g。加水醋酸10ml与水40ml溶解后，即得。临用前取5ml，在加冰醋酸20ml用水稀释至100ml，即得。
2.检查结果的判定：样品显色点和标准吗啡色点一致。样品显色点与定量点样的标准吗啡色点的比较，可粗略估计尿中。（5月30日）
编辑：张鑫 |
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